viernes, 29 de marzo de 2013

ANÁLISIS DE LA MUESTRA.




            FASE ANALÍTICA.

  
  
  Recurso humano: La primera y por lo tanto la más importante es la competencia del personal con base en su educación, formación, habilidades y experiencia.



REACTIVOS:

La calidad, la estabilidad, la cadena de frío y la caducidad de los reactivos son aspectos claves por donde se empieza a garantizar un buen resultado en la etapa analítica.



       EQUIPOS:

      La calibración, verificación y mantenimiento de los equipos son fundamentales, y son fuente de no conformidades, especialmente porque se manejan con un erróneo criterio de contención de costos.





PROCESAMIENTO DE LA MUESTRA Y  REALIZACIÓN DEL

ANÁLISIS:


   La realizan el personal del laboratorio técnicos y químicos.
 
  Esta fase abarca todas las acciones para la realización del análisis, desde la   selección de métodos y equipos de medición, calibración de los mismos, mantenimiento, el sistema de control de calidad para la detección de los errores analíticos posibles, las acciones correctivas día a día, control de la precisión y exactitud analíticas, el desarrollo correcto de la técnica de medición.


ANÁLISIS SEGÚN EL CAMPO DE ESTUDIO:

Análisis químicos: Determinaciones de la concentración de un fármaco en sangre, o bien por ejemplo,  la concentración de cloro, de nitratos,  de arsénico, entre otros. en el agua de la red de abastecimiento pública.
Análisis bioquímicos: Se centran en las concentraciones de los distintos componentes químicos de los organismos vivos como  por ejemplo: iones, glucosa, vitaminas, hormonas, colesterol…
Análisis hemáticos: estudian todos los componentes de la sangre tales como glóbulos rojos,  hemoglobina,  glóbulos blancos,  plaquetas,  factores de coagulación y otros elementos relacionados con la sangre.
Análisis microbiológico:Determinan los microorganismos en la muestra analizada,  para evaluar la posibilidad de una infección o encontrar cualquier tipo de anomalía ajena o no al organismo. Se centran en bacterias y hongos, y poseen un peso considerable en la industria farmacéutica.
Otros: Análisis genéticos,  Análisis cromosómicos y Análisis funcionales (como los practicados a los espermatozoides). 



ANÁLISIS SEGÚN EL TIPO DE 
INFORMACIÓN OBTENIDA:
  1. Análisis cualitativos:   Solamente pueden indicarnos si la muestra analizada tiene la característica buscada pero no en qué concentración está en la muestra. Estos suelen ser más baratos, más rápidos y más sencillos. Como ejemplos tenemos: test de embarazo y el test de droga (ambos determinan la presencia de hormona o de droga, pero no nos facilitan datos de concentración).


  1. Análisis cuantitativos: Dan resultados numéricos y cuantificables, son más caros,  lentos y complejos que los anteriores. Un claro ejemplo de ello es el análisis de sangre, ya que nos proporcionará con cifras los resultados obtenidos para poder compararlo con valores de referencia.


  1. Análisis semicuantitativos:  es un intermedio entre los dos anteriores dan alguna información sobre la concentración de la sustancia buscada. Las tiras reactivas pueden ser un ejemplo de ello.



ANÁLISIS SEGÚN SU COMPLEJIDAD:
Análisis automatizados: Para llevarlo a cabo sólo necesitan depositar la muestra en una tira reactiva o en el apartado de inserción de muestra de una máquina. Los análisis de sangre son ejemplo de ello, además de las pruebas del azúcar donde puede practicárselo la propia persona.
Análisis comunes: son aquellos realizados por profesionales pero de uso muy común y de cierta sencillez técnica.  Ejemplo: autoanalizador, presión arterial Y raspado.

Análisis especializados: Son complejos, pues  el proceso de obtención de la muestra es más dificultoso o necesita un proceso muy riguroso. Ejemplo: prueba de paternidad, punción lumbar,


           



    PROCESAMIENTO DE LAS MUESTRAS EN EL    LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA:

   EL procesamiento: consiste en la preparación de las muestras, la realización de tinciones, y la inoculación en los medios de cultivo para su posterior incubación. En este proceso es preciso considerar: 


  • A.    El tipo de muestra enviada
  • B.    El diagnóstico clínico del paciente  
  • C.    La petición solicitada


   El tipo de muestra enviada determina si requiere o no pre tratamiento (centrifugación,homogeneización) previo a la inoculación de los medios de cultivo. La información clínica del paciente es fundamental para la selección de los medios de cultivo a inocular y su posterior incubación.

  De modo general, en función del tipo de muestra, el laboratorio utiliza unos medios de cultivo primarios que permiten el aislamiento de la mayoría de los agentes etiológicos más frecuentes de los distintos procesos infecciosos.                  Sin embargo, en ocasiones el síndrome clínico puede estar causado por microorganismos poco frecuentes cuyo aislamiento requiere el uso de medios de cultivo específicos y/o selectivos no habituales.                                                                                                                         La sospecha de la participación de alguno de estos microorganismos poco habituales, debe comunicarse al laboratorio. Igualmente, el laboratorio debe dar a conocer a los clínicos de su institución qué microorganismos investiga rutinariamente y cuáles debe especificar en la petición (cartera de servicios o catálogo de pruebas).


FASE POST ANALÍTICA 

Interpretación de los resultados:

La realizan el personal del laboratorio técnicos y químicos.
Incluye confirmación de los resultados, intervalos o rangos de referencia de la población, la puntualidad o prontitud en la entrega de los resultados, el informe del laboratorio el formato establecido, la confidencialidad de la información de los resultados.









 INFORME DE RESULTADOS
     
  •        Información mínima del reporte debe estar conformada por:

  •    Identificación completa del laboratorio
  •    Nombre del paciente
  •    Numero de identificación de la muestra
  •    Sexo 
  •    Localidad del paciente 
  •    Hora                                                             
  •    Fecha y hora de obtención de la muestra

  •    Fecha y hora de informe de resultados
  •    Nombre del médico solicitante.
  •    Nombre de la prueba solicitada.
  •    Valor numerico
  •       Unidades de la prueba medible
  •    Valores de referenc
  •    Firma de la persona responsable
  •    Observaciones
  •    Entrega del resulta.


    













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